Saúde + Bem-Estar
A medicina alternativa é sempre acompanhada de controvérsia, com aqueles que juram por seu potencial curativo e outros que a denunciam como charlatanismo. Quando se trata disso, a maioria de nós está realmente querendo uma experiência médica segura e personalizada que considere quem somos e por que estamos sofrendo. Esses países europeus estão nos mostrando, cada um à sua maneira, como o modelo médico moderno pode coexistir com a medicina alternativa e como podemos ter o melhor dos dois mundos da medicina.
Nota do editor: consulte um médico antes de incorporar qualquer medicamento alternativo ao seu regime de saúde.
O que é medicina alternativa e como é usada na Europa?
Medicina complementar e alternativa, ou CAM, é um termo popular na Europa para descrever uma ampla gama de serviços médicos que são menos dependentes de medicamentos modernos, como acupuntura, reflexologia, herbologia, quiropraxia, osteopatia, massagem terapêutica, homeopatia e naturopatia. As pessoas frequentemente relatam que seus serviços de CAM são individualizados e não apressados, dando a eles uma sensação de cuidado pessoal que não podem ser encontrados em outros tratamentos. O CAM continua a crescer em aceitação em toda a Europa, com 100 milhões de cidadãos da UE usando um tratamento alternativo. Pelo menos um terço da população em nove países usa CAM regularmente. A UE espera que a demanda continue a crescer e está trabalhando para simplificar a regulamentação e a pesquisa em CAM, enquanto cidadãos da UE pressionam para que a CAM seja coberta em seus cuidados de saúde normais.
1. Noruega: como a medicina alternativa encontrou um lar em hospitais
A assistência médica na Noruega está mostrando como a CAM pode se infiltrar e até ser adotada na arena médica mais hostil: hospitais. Médicos e administração em hospitais de todas as nações são tipicamente muito mais céticos em relação à CAM do que os clínicos gerais ou outros profissionais de saúde. No entanto, mesmo com controvérsias recentes, o número de hospitais noruegueses que oferecem CAM (e principalmente acupuntura) aumentou drasticamente desde 2000.
Duas coisas aconteceram: Primeiro, o Conselho Norueguês de Pesquisa desenvolveu um grupo de pesquisa CAM em 2000 na Universidade de Tromso. Isso se tornou o Centro Nacional de Pesquisa em Medicina Complementar e Alternativa (NAFKAM), trazendo à CAM mais credibilidade baseada em evidências que os médicos estão buscando. Em segundo lugar, as administrações hospitalares começaram a notar a crescente demanda de pacientes e prestadores de serviços para afastar a dependência de medicamentos e usar terapias naturais. Como resultado, 50% dos hospitais da Noruega ofereceram pelo menos acupuntura em 2008, dobrando o número dos sete anos anteriores. A satisfação e a demanda dos pacientes agora faziam parte das decisões administrativas.
Então chegou 2012. Uma série popular na televisão pública norueguesa publicou um artigo criticando a falta de efeito documentado na acupuntura. Um grande debate começou na mídia com os detratores que alegam a acupuntura como um "placebo teatral". Vários fornecedores noruegueses de CAM observaram uma diminuição nos serviços de acupuntura, e os hospitais em 2013 relataram uma queda na acupuntura oferecida. O debate continua dentro e fora da Noruega.
No entanto, a Noruega está longe de ser feita com tratamentos alternativos. Apesar da queda na acupuntura nos hospitais em 2013, os hospitais em geral estavam oferecendo mais serviços totais de CAM, passando de 50% para 65% em cinco anos. O uso de CAM em hospitais psiquiátricos aumentou de 29% para 76%. Em 2016, o uso de CAM estava em ascensão novamente na Noruega, superando a inflação e os custos médicos. E a acupuntura continua sendo o tratamento CAM mais utilizado e solicitado na Noruega, dentro e fora dos hospitais. Os hospitais noruegueses estão provando que, mesmo com alguns inchaços, a medicina tradicional e a CAM podem coexistir, combinando pesquisa e satisfação do paciente, mesmo nos ambientes médicos mais intensivos.
2. Dinamarca: reduzindo a licença médica e construindo confiança com reflexologia
A atitude aberta da Dinamarca em relação à CAM moderna começou há mais de 25 anos com reflexologia e algumas pesquisas de campo. Em 1992, a reflexologia foi o tratamento alternativo mais popular na Dinamarca (e continuou sendo a principal CAM dos dinamarqueses até recentemente). Com a demanda, veio o dinheiro para a pesquisa, e a pesquisa realizada pela Dinamarca nos anos 90 ainda é amplamente divulgada por reflexologistas em todo o mundo.
Três estudos mostraram não apenas alta satisfação do paciente, mas também que a reflexologia para os funcionários reduziu as licenças por doença. Em três locais de trabalho diferentes, e em períodos de pesquisa cada vez mais longos, pelo menos 75% dos participantes relataram consistentemente alívio parcial ou total da dor. No total, os estudos mostraram milhares de horas economizadas em licença médica e uma diminuição na perda de mais de US $ 100.000 em apenas uma sessão. O resultado desta pesquisa: Duas e meia vezes mais dinamarqueses usaram reflexologia em 2003 em comparação a 1987.
Atualmente, a Dinamarca é o sétimo em uso de CAM na UE, com pelo menos um terço de seus cidadãos usando pelo menos um tratamento alternativo por ano. Mais de 60% gostariam de ver o seguro cobrir uma vasta gama de tratamentos alternativos, e 73% dos médicos dinamarqueses são positivos em relação à pesquisa de CAM. Os dinamarqueses ainda usam reflexologia, mas também procuram tratamento com acupuntura, homeopatia e quiropraxia. A demanda crescente e o interesse crescente parecem diretamente relacionados ao otimismo em torno de pesquisas passadas e futuras. O esforço de pesquisa da Dinamarca décadas atrás demonstrou que os métodos CAM poderiam mostrar resultados e ajudou a legitimar o financiamento para pesquisas em todo o continente e globo.
3. Lituânia: modernizando o herbalismo e compartilhando-o em todo o mundo
A Lituânia é um crescente destino de turismo médico que mantém suas raízes tradicionais de cura. A medicina popular lituana, incluindo o fitoterapia, começou com sistemas de crenças ricos e complexos. Esse tipo de medicamento era praticado em famílias ou por curandeiros locais e envolvia rituais de ervas com encantos simbólicos para tratar a saúde física e espiritual da pessoa. À medida que o campo da medicina avançava, o herbalismo continuava acessível, disponível e com a confiança dos lituanos.
Hoje, a Lituânia lidera outros países da UE quando se trata de uso de medicina alternativa e exporta tanto a oferta quanto a demanda com medicamentos fitoterápicos. Os imigrantes lituanos ainda desejam medicamentos fitoterápicos e vasculham suas lojas locais para encontrar um equivalente. A maioria declara que os medicamentos fitoterápicos da Lituânia ainda são superiores e trazem seus próprios medicamentos lituanos de volta após as visitas ou outros pedem. A naturopatia lituana e as lojas de ervas encontraram sucesso em cidades maiores nos EUA e na Europa, mantendo a tradição e os negócios em expansão.
Em resposta à demanda nacional e global, as farmácias universitárias da Lituânia e as farmácias privadas são fabricantes ativos no cenário global de ervas medicinais. O fitoterapia moderno está agora no campo da endobiogênica, onde as ervas encontram as farmácias. Oito por cento das farmácias lituanas registradas preparam medicamentos à base de plantas com mais de 100 plantas medicinais registradas na Lituânia. Pesquise os currículos dos principais endobiogênicos globais e você encontrará a maioria com uma bolsa de estudos na Universidade de Ciências da Saúde da Lituânia em Kaunas. Os processos da medicina moderna mantêm vivo e saudável o fitoterapia lituano.
4. Áustria: medicina alternativa como parte da formação médica
Muitas e muitas vezes os pacientes dizem que desejam tratamentos médicos alternativos incorporados aos seus serviços médicos atuais, não como um substituto. À medida que as batalhas se intensificam no campo médico global sobre quem presta serviços e quais serviços são cobertos, a Áustria está caminhando para a integração. Cada vez mais médicos generalistas austríacos estão recebendo treinamento especial em CAM, para que possam oferecer diretamente aos seus pacientes vários tipos de tratamento.
Os dados sobre os GPs austríacos que recebem treinamento especializado em CAM são a definição de crescimento exponencial. Em 1996, nove por cento dos GPs foram treinados em pelo menos um serviço de CAM. Em dois anos, esse número dobrou. Houve outro salto substancial em 2000 e outro salto de 66% em 2007. Cerca de 6.000 GPs agora têm treinamento especial em CAM. À medida que cresce o número de médicos que procuram treinamento, cresce também o número de programas austríacos que oferecem treinamento, atualmente em 29 países. Quanto mais programas oferecidos pela Associação Médica Austríaca, maior a confiança de pacientes e médicos. Não é surpresa que a Áustria esteja entre os três principais usuários de CAM na UE (junto com a Alemanha e a Suíça).
Os cuidados de saúde integrativos são a onda do futuro na medicina ocidental, reunindo vários tipos de profissionais de saúde sob o mesmo teto em um centro. A Áustria, com a CAM, está dando um passo adiante, fornecendo um único provedor que pode oferecer uma avaliação e vários serviços.
5. Alemanha: líderes na evolução das práticas de medicina alternativa
De ser o berço da homeopatia, ser o primeiro no uso de CAM na Europa a liderar movimentos de regulamentação e cobertura, a Alemanha está na vanguarda da medicina alternativa. Agora é hora de ver onde o próximo estágio da mudança acontece no CAM. Médicos e políticos na Alemanha estão se movendo para combater a homeopatia incrivelmente popular da cobertura de seguro, e como a Alemanha procede daqui pode definir o tom da cobertura de CAM em toda a UE.
A homeopatia é a única medicina alternativa sobrevivente que nasceu na Europa. O Dr. Samuel Hahnemann, de Meissen, Alemanha, descobriu que a casca de cinchona, ou quinino, produzia sintomas leves da malária. Ele surgiu com o conceito de que “gostar trata” e que o que faria uma pessoa saudável ficar doente pode torná-la bem. A avaliação holística e as substâncias naturais fortemente diluídas constituem o núcleo do tratamento homeopático. Os remédios homeopáticos modernos da Alemanha vêm como globuli, ou bolinhas brancas, e estão disponíveis por médicos de família e por Heilpraktikers (profissionais de saúde natural reconhecidos pelo estado). A Alemanha é um dos dois principais usuários de todos os medicamentos complementares na Europa, mas seu uso da homeopatia a diferencia e permanece muito maior do que em outros países, especialmente em crianças e entre os alemães mais ricos.
Mas as evidências para a homeopatia são freqüentemente questionadas. A França passou a eliminar gradualmente os pagamentos de seguro para homeopatia até 2021, e agora as organizações médicas alemãs estão pressionando para introduzir uma lei para proibir também o reembolso de seguro. Mas a possível subtração da homeopatia da cobertura não está sinalizando um passo atrás dos alemães que usam o CAM. Pelo contrário, o sistema médico alemão é multitarefa; também na agenda de políticas de CAM está a regulamentação para Heilpraktikers, ampla cobertura de seguro para todas as CAMs baseadas em evidências e treinamento integrativo para os GPs alemães. A Alemanha foi inovadora em assistência médica e cobertura de assistência médica, e os próximos passos que eles tomarão na regulamentação CAM provavelmente levarão as tendências.
